CBI-0803 胃食管癌

美国约翰霍普金斯大学

患者情况 54岁,男,诊断胃食管腺癌,分期IV级。

治疗史初期化疗方案为epirubicin+cisplatin+capecitabine,有部分反应,维持8个月左右。随后病情进展,发生肝肺转移(图C,癌胚抗原(CEA)血清水平上升(图A)。

 

PDTX模型及药效学测试:

组织来源:肝转移灶切除的肿瘤组织

根据PDTX模型测试结果,方案irinotecan+bevacizumab+cetuximab的效果最好(图B),该方案被临床采纳。

PDTX1次筛选后采用方案治疗结果

根据PDTX试验结果,患者选用irinotecan+bevacizumab+cetuximab方案治疗一段时间后,肝脏部位的转移肿瘤部分缩小(图D,CEA血清水平下降(图A)。

PDTX2次筛选后采用方案治疗结果

14个月后,患者CEA血清水平又重新升到200 UI/mL(图A)。对该患者又进行了第2次的PDTX模型药效学测试,结果表明nab-paclitaxel(ABI-007)+ bevacizumab有效。

根据第2PDTX测试结果,患者进行nab-paclitaxel (ABI-007) +bevacizumab方案的治疗后CEA血清水平下降,并维持在一个较低的水平达8个月之久(图A)。